Behandling & Terapi, Psykologisk Center

Vi har en fast aftale med Familierådgivningen om levering af konsulentbistand og psykologfaglig sparring i komplekse børnesager. Der kan her være tale om enkel sparring i telefonen eller en mere grundig sparring baseret på sagsakter og samtale. Formålet er at kvalificere og nuancere rådgivers vurderings- og beslutningsgrundlag ud fra et psykologisk perspektiv.

Konkret betyder dette, at en rådgiver altid kan ringe til Behandling & Terapi, Psykologisk Center, og få telefonisk sparring ift. en given problemstilling.

Rådgiveren kan også efter aftale med sin fagkoordinator skrive til Behandling & Terapi, Psykologisk Center´s leder og anmode om, at en psykolog fx gennemlæser en række sagsakter og efterfølgende mødes med rådgiver for at give en samlet og helhedsorientret konsulentvurdering i en kompleks børnesag.

Konsulentbistand er altid mundtlig, og der kan ikke laves skriftlige vurderinger på dette grundlag. Psykologer, der giver konsulentbistand, kan ikke og må ikke involveres yderligere, ligesom dennes navn ikke må figurere i rådgivers vurdering. Rådgiver er selv ansvarlig for at udlede det væsentlige af denne sparring og journalisere dette.   

PCBU-teamet leverer børne- og ungdomspsykologiske undersøgelser. Afhængig af formålet med undersøgelsen aftales det, om der laves en lille, mellem eller stor undersøgelse. En undersøgelse kan bidrage til at skabe øget forståelse af et barns eller en ungs samlede problemstillinger og ressourcer.

Forenklet beskrevet kan det herigennem blive lettere at forstå, hvorfor barnet gør, som det gør, og hvad der skal til for at hjælpe barnet/den unge.

Undersøgelser viser sig ofte nyttige for de børn, som igennem en længere periode har været i mistrivsel, og hvor man har brug for en helhedsorienteret forståelse af barnet, og hvordan man fremadrettet kan skabe grobund for barnets udvikling og trivsel.

Behandling & Terapi, Psykologisk Center, tilbyder psykologisk behandling/terapi til børn, unge og deres familier. Vi har gennem årene tilegnet os en række forskellige metoder, hvorfor det er muligt for os både at arbejde sprogligt, symbolsk og før-sprogligt med de børn, unge og voksne, som henvises hertil. Det afgørende er at kunne møde børnene, de unge og deres familier i deres zone for nærmeste udvikling, altså der hvor fejludviklingen rent følelsesmæssigt begyndte.

Det afgørende for os er, at vi kan skræddersy behandlingsforløbende på en måde, så de matcher de aktuelle behov. Derfor anvendes ofte flere metodiske tilgange i løbet af et samlet forløb (tilgangen ændres i takt med barnets/den unges udvikling). I PCBU-teamet er vi forskellige og kan noget forskelligt, hvilket vi anser som en kvalitet og gør os bedre i stand til at møde de forskellige børn, unge og voksne, som vi møder.

Formålet med terapi/psykologisk behandling kan være mangeartet. Overordnet handler det oftest om svært omsorgssvigtede eller på anden vis traumatiserede børn og unge, som kan have behov for intensiv og målrettet hjælp til at få korrigerende tilknytningserfaringer. De har ofte behov for at få hjælp til at bearbejde de traumer, der har sat deres massive præg på deres samlede udvikling og trivsel, og som ofte medvirker til, at det bliver svært at tilegne sig nye erfaringer med sig selv, sine omsorgspersoner og omverden.

En del af et psykologisk behandlingsforløb kan ofte være relationsfokuseret, hvor vi inddrager barnets primære omsorgspersoner tæt i forløbet. Andre gange kan det være nødvendigt at arbejde udelukkende med barnets omsorgspersoner alene, inden barnet/den unge inddrages for overhovedet at muliggøre en relationsfokuseret intervention

Ofte er dette en kompliceret og langvarig proces, som typisk kræver en fælles koordineret og bred indsats.

Eksempler på metodiske tilgange i vores værktøjskasse, hvor vi hver især kan noget forskelligt:

• Samtaleterapi baseret på kognitiv, narrativ eller psykodynamisk grundlag
• Intensiv dynamisk kortidsterapi (ISTDP)
• EMDR (fokuseret traumebehandling)
• Legeterapi
• Sandplay
• Theraplay
• Spædbarnsterapi/historieterapi
• Tegne eller maleterapi

Som psykologer har vi metodefrihed, og vi bestræber os til at tilbyde barnet, det vi vurderer passer bedst under de givne omstændigheder. Man kan derfor ikke visitere til en bestemt metode men til et behandlingsforløb med bestemte formål

Forudsætninger: For at terapi/psykologisk behandling skal kunne have nogen effekt, er det afgørende, at barnets forældre eller omsorgspersoner eller den unge er motiveret for behandling. Ydermere skal børnene/de unge være socialt sikrede. I terapien vil man typisk arbejde med at give dem korrigerende erfaringer og reducere deres forsvar og uhensigtsmæssige overlevelsesstrategier. Dette er selvsagt uhensigtsmæssigt, hvis de stadig udsættes for omsorgssvigt eller andre former for traumer. Er dette tilfældet, er der behov for en anden indsats end terapi.

Psykiatriteamet er et selvstændigt tilbud i Behandling & Terapi, Psykologisk Center. Psykiatriteamet tilbyder kvalificeret psykologhjælp til børn og unge med psykiatrinære vanskeligheder eller lettere grader af psykiatriske symptomer.

Indsatsen består af rådgivning og støttende samtaleforløb med fokus på trivsel, håndtering af hverdagens udfordringer samt forældreinddragelse, når dette vurderes relevant.

Indsatsen skal understøtte, at børn og unge trives og fungerer i deres hverdag, og på længere sigt forebygge udviklingen af mere alvorlige psykiatriske problemer.

Hvordan arbejder vi 

Vi yder råd og vejledning til børn og unge i tæt samarbejde med forældre samt relevante fagpersoner omkring barnet eller den unge.

Hvis det vurderes nødvendigt, udarbejder psykologerne en underretning eller en viderehenvisning til blandt andet Familierådgivningen, Psykiatrien m.fl.

Henvisningsprocedure

Henvisning sker ved, at barnets eller den unges forældre kontakter Psykologisk Center på telefon 76 16 65 20 eller via e-mail på [email protected].

Unge kan også selv henvende sig, men vi vil herefter altid kontakte forældrene. Herefter vil en af teamets psykologer tage kontakt med henblik på en telefonisk visitationssamtale. Samtalen forventes at vare cirka en halv time.

Efter samtalen drøftes henvendelsen på vores ugentlige visitationsmøde, hvor det vurderes, om et forløb hos en af Psykiatriteamets psykologer er det rette tilbud i forhold til barnets eller den unges samt familiens situation. Såfremt henvisningen afvises, vil vi så vidt muligt henvise til eller anbefale andre relevante tilbud i kommunen.

Psykiatriteamet tilbyder råd og vejledning til børn og unge i alderen 6-17 år i Esbjerg og Fanø Kommune, som har psykiatrinære vanskeligheder. Børnene og de unge befinder sig således på grænsen til at have behov for psykiatrisk behandling, eller de har mildere psykiatriske lidelser.

De hyppigst forekommende henvisningsårsager er:

• Tristhed og/eller humørsvingninger
• Angst
• Tvangstanker og/eller tvangshandlinger
• Selvskadende adfærd
• Spiseproblematikker

Psykiatriteamet er primært et individuelt tilbud, men idet børn og unge altid indgår i et familiesystem, inddrages forældrene i det omfang, det vurderes nødvendigt. Dette kan ske i form af samtaler, vejledning og psykoedukation. Ved mere omfattende familieindsatser henvises der til familieorienterede tilbud i kommunen.

Barnet eller den unge skal desuden have en vis motivation for forløbet og være i stand til at møde forholdsvis stabilt. Der skal også være et vist netværk omkring barnet eller den unge, dvs. minimum én støtteperson i omgivelserne, som kan bidrage til at fastholde de positive resultater, som samtaleforløbet måtte føre til.

Vi vurderer altid den enkelte sag og de konkrete omstændigheder. Som udgangspunkt afviser vi dog børn og unge med et aktivt misbrug, som påvirker deres mulighed for at få udbytte af et samtaleforløb. Vi afviser ligeledes sager, hvor det vurderes, at den primære problematik udspringer af aktuelle miljømæssige belastninger i hjemmet eller i skolen.

Vi planlægger hvert forløb individuelt, men kan maksimalt tilbyde otte samtaler, inklusive samtaler med forældre.

Hertil kommer opstarts- og afslutningssamtaler, som oftest vil involvere forældrene. Som udgangspunkt mødes vi hver eller hver anden uge afhængigt af problemstillingen og barnets eller den unges behov og præferencer.